소변과 건강
노란색 소변은 물 마시라는 신호
노화는 건조해가는 과정일까.
주름 접힌 바싹 마른 할머니 손과 오동통한 손자의 손.
마치 고목과 새순을 비교하는 듯하다.
실제 아기는 체중의 80%가 물이다.
반면 노인이 되면 수분은 50% 이하로 떨어진다.
성인 남성은 60%, 여성은 피하지방이 많아 55%가 수분이다.
물은 우리 몸속에서 어떤 역할을 할까.
첫째는 씻어주는 역할을 한다.
하천의 풍부한 물이 오염물질과 쓰레기를 쓸어버리는 것과 같은 원리다.
둘째는 혈액순환을 도와준다.
물이 고갈되면 혈액이 걸쭉해진다.
물을 많이 마시면 피가 맑아져 동맥경화를 줄인다.
나쁜 콜레스테롤과 같은 지방이 혈관에 끼는 것도 예방할 수 있다.
셋째는 땀을 통해 체온을 조절한다.
땀은 피부를 건강하게도 한다
이밖에도 배변을 촉진 고, 침을 만들고, 세포를 싱싱하게 보전해
젊어지게 만든다.
문제는 나이가 들수록 갈증을 느끼지 못한다는 것이다.
우리는 목이 마르다고 느낄 때 물을 마신다.
뇌간 시상하부에 있는 센서가 혈액의 농축도를 감지해 급수를 요구한다.
이때 물을 마시지 않으면 혈액이 농축돼 혈액순환이 느려지고 몸 세포에는 영
양소와 산소가 충분히 공급되지 못한다.
세포 기능은 떨어지고 생명활동도 위험해진다. 이른바 탈수 상태다.
땅에서 자라던 식물을 화분에 옮겼다고 생각해 보자.
화분에 갇힌 식물은 사람이 정기적으로 물을 주지 않으면 시든다.
중년 이후의 인체는 마치 화분에 심은 식물과 같다.
센서가 노화했으니 의식적으로 물을 마셔주지 않으면 만성적인 수분부족 현
상이 나타난다.
그렇다면 얼마나 마셔야 할까.
하루에 몸에서 빠져나가는 수분은 3.1ℓ정도 된다.
소변으로 1.5ℓ, 땀 0.5ℓ, 호흡으로 0.5ℓ정도 사라진다.
설사가 아닌 변에도 하루 0.1ℓ전 의 수분이 들어 있다.
이밖에도 눈물, 체액, 침 등 느끼지 못하는 수분 배출이 0.5ℓ나 된
다.
이중 우리는 식사를 통해 1.5ℓ를 흡수한다. 또 체내에서 0.2ℓ를 재흡수한다.
따라서 최소 1.4ℓ를 의식적으로 마셔줘야 한다는 얘기다.
평소 물을 잘 마시지 않는 사람은 당분간 습관이 들 때까지 다음
과 같이 계획을 세워보자.
180㎖짜리 컵을 준비해 하루 7~8잔을 마시는 것이다.
시간은 아침에 일어나서 1잔, 오전 10시쯤 2잔, 오후 2시쯤 2잔,
저녁 무렵 1잔, 샤워 전 1잔, 잠자기 전 1잔(하루 6회 합계 8잔)을 마신다.
밤에 화장실에 가고 싶지 않아 물 마시는 것을 피하는 사람도 있다.
하지만 고혈압 환자, 동맥경화가 걱정되는 사람은 물 마시고 화장실 한번 가
는 쪽을 택하는 것이 유리하다.
체내 수분량이 부족한지는 소변 색을 관찰하면 알 수 있다.
소변 색깔은 우로크롬이라는 황색 색소로 좌우되는데 하루 양이 75㎎정도
로 정해져 있다.
따라서 소변량이 많아지면 우로크롬이 옅어 무색에 가까우며,
소변량이 적으면 농축돼 소변이 황색으로 짙어진다.
소변은 무색 투명한 색이 건강한 징표다.
소변량이 적다는 것도 수분이 부족하다는 신호다.
신장이 수분을 밖으로 내보내지 않도록 열심히 재흡수하고 있다는 증거다.식
사 중에 물을 마시면 위액이 엷어져 염산에 의한 살균 효과나 소화를 방해한
다.
물은 가능하면 식사하기 30분이나 1시간 전까지 마신다.
신장병이나 심장병이 있는 사람은 수분제한이 필요하므로 의사의 지시를 따
르는 것이 좋다.
물을 많이 마시지 않았는데 소변량이 많을 때는 당뇨병이나 요붕증 같은 질환
이 의심되므로 역시 의사의 진단이 필요하다.
하루에 우리 몸에서 배출되는 소변의 양은 얼마나 될까?
그 양은 1~1.5L정도 된다. 소변은 99%가 물이다.
나머지 1%는 몸에서 사용이 적혈구가 파괴되어 생긴 색소와 노폐물이다.
소변을 볼 때는 색깔, 냄새, 거품을 살핀다.
- 소변의 이 분홍색, 적색일 때
신장에서 만들어진 소변이 방광과 요도를 거쳐 배설되는 과정 중
이 피가 섞인 소변은 비뇨 생식기계통의 종양·암·결석 등의 신호탄이 되기도
한다.
물론 스트레스를 받거나 감기를 심하게 앓고 난 뒤에, 심한 운동을 했을 경우
에도 생길 수 있다.
하지만, 간과하지 말아야 할 것이 통증 없이 소변에 피가 섞여 나오는 경우에
통증이 있는 경우에는 물론 병원을 찾을 것이니 이는 강조하지 않아도 될 것
이다.
- 소변 색이 암황색, 갈색일 때
소변 색깔이 진하고 갈색빛에 가까워졌다면 아마도 열이 났거나, 설사를 했거
나, 구토나 땀을 많이 흘렸을 경우로 추측할 수가 있다.
원인은 몸에 수분이 많이 빠져나가 소변이 농축되어 생기는 현상.
이럴 경우에는 수분 섭취를 늘이고 휴식을 취하는 것이 치료방법!
이후에도 소변색이 돌아오지 않는다면 진료를 받아야 한다.
- 소변 색이 콜라색, 간장색과 비슷할 때
감염으로 인한 황달일 가능성이 있다.
특히 소변 색이 엷은 갈색이고 피부와 눈동자 색깔까지 황색일 때는 더욱 가
능성이 크다.이 경우에는 지체하지 말고 병원에 가서 진료를 받아 보는 것이
좋다
- 소변에 거품이 생길 때
정상인의 소변은 맑고 투명하며,거품이 생기더라도 양이 많지않다.
매우 탁하고, 마치 비누를 풀어놓은 듯 거품이 많은 소변이 지속한다면 단백질
성분이 소변으로 빠져 나오고 있다는 신호이므로 즉각 소변검사를 받아야 한
다.그러나 건강한 사람도 심한 운동을 했거나, 고열이 지속됐거나, 탈수가
됐거나, 등심이나 삼겹살 등 육류를 많이 섭취한 경우 일시적으로 거품 소변
이 나올 수 있다.
- 소변 냄새가 너무 역할 때
소변에서 냄새가 나는 것은 당연하지만, 만약 암모니아 냄새가 심하다면 균이
소변을 분해해 암모니아를 생성시키기 때문이다.
- 소변에서 달콤한 과일향기가 날 때
소변에서 과일 향기가 난다면 이는 당뇨병 신호. 당뇨 검사를 받아 보는것
이 좋다. [펌 글]
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작지만 중요한 장기 콩팥을 알자
1. 콩팥의 기능은?우리 몸에서 가장
부지런히 움직이는 장기는 바로 심장입니다.
심장은 1분에 무려 5리터나 되는 혈액을
펌프질해서 온 몸으로 내보냅니다.
이렇게 심장에서 열심히 펌프질 해내는
심박출량 중 약 20~ 25%나 되는 많은 양의
피가체중의 겨우 0.5% 정도의 무게밖에 되지
않는 작은 장기로 공급되는데,이 장기가 바로
콩팥입니다.크기는 작은데 이렇게 많은 양의
피가 콩팥으로 공급되는 이유는콩팥이 우리
몸에서 아주 중요한 기능을 하기 때문입니다.
신장이라고도 하는 콩팥은 그 모양이 강낭콩을
꼭 닮았고, 색깔이 팥과 같다고 해서 ‘콩팥’
이라고 부릅니다.크기는 어른 주먹만 하고무게는
200~ 250g 정도인데, 허리뼈 양쪽으로 등 쪽에
한 개씩 자리 잡고 있습니다.콩팥이 하는 일 중
가장 중요한 일 하나는 혈액 속 각종 노폐물을
걸러내서혈액을 깨끗하게 하는 것입니다.
음식물을 먹으면 소화가 되면서 노폐물이 형액
속에쌓이게 되는데, 이 혈액이 콩팥을 지나면서
깨끗하게 걸러지고 노폐물은 소변으로배출됩니다.
정수기와 같은 역할인 셈이죠.이러한 여과 작용은
콩팥 안의 작은 실핏줄 뭉치에서 이루어지는데,
이 실핏줄은 털실 뭉치처럼 덩어리를 이루고
있어서 사구체(絲球體)라고 부릅니다.사구체는
한 쪽 콩팥에 약 100만개 정도씩 들어있고,
실핏줄을 모두 풀면 그 길이가 놀랍게도 80Km
정도입니다. 이러한 특이한 구조 때문에
콩팥은 사구체를 통해 대량의 혈액을 여과
할 수 있는데,하루에 콩팥에서 여과되는 양은
무려 150~180리터입니다.이렇게 대량의 혈액이
사구체에서 여과되면서 걸러진 여과액은 세뇨관
이라는가는 관을 통과하는데, 몸 안의 상태에
따라 필요한 수분과 전해질 등은이 세뇨관에서
다시 혈액 안으로 재흡수 됩니다.결국 세뇨관을
통과하면 몸에 불필요한 노폐물만 남게 되는데
이것이 바로 소변입니다.콩팥이 이렇게 소변을
만드는 작용 때문에 우리 몸 안에서는 수분이나
전해질 등이 항상 일정한 평형 상태를 유지
할 수 있습니다. 예를 들면, 체내 수분이 부족한
상태에 콩팥에서는 소변을 진하게 소량만 만들고,
반 대로 수분이 과다하면 묽은 소변을 대량으로
만들어 배설하여일정한 수분 및 전해질 균형이
이루어지도록 하는 것입니다.
2. 콩팥 기능이 나빠지면 무슨 일이?
콩팥 기능이 망가지면 우리 몸 안에는 노폐물이
쌓이게 되는데 이를 요독이라 하며 이러한
노폐물에 의해 생기는 여러 증상과 합병증을
요독 증상이라고 합니다.만성 콩팥병(만성 신부전)
으로 콩팥 기능이 정상의 10~15% 이하로 떨어지면,
요독 증상이 심해져서 콩팥 이식을 받거나 투석
치료를 받지 않으면 더 이상정상적인 생활을
하기가 어렵게 됩니다. 이런 상태를 말기
신부전이라고 합니다.우리나라에서 현재 말기
신부전으로 콩팥 이식을 하거나투석 치료를 받는
환자는5만 명이 넘습니다. 문제는 해마다 그
환자수가 점점 더 늘어나고 있다는 것입니다.
그러면 말기 신부전의 원인이 되는 병이 무엇일까요?
3. 콩팥이 나빠지는 이유는?가장 중요한 원인은
바로 당뇨병과 고혈압입니다.특히 당뇨병이 말기
신부전의 가장 흔한 원인인데, 우리나라의
경우투석 치료를 받는 말기 신부전 환자의 40%
이상이나 차지합니다.고혈압은 말기 신부전이
걸리는 두 번째로 흔한 원인입니다. 보통
고혈압하면 심장병을 떠올리기가 쉽지만
사실은심장병 못지않게 콩팥병도 고혈압과
관련이 큽니다. 2009년에 대한심장학회에서
전국 35세 이상인 일반인 2, 411명과280개
병의원에서 만성 콩팥병으로 치료받는 환자
44, 333명을 조사했는데,혈압이 정상인 경우에는
만성 콩팥병의 유병율이 9.3%인 반면고혈압
환자는 21.6%가 만성 콩팥병을 함께
앓고 있음이 밝혀졌습니다
4. 건강한 콩팥 기능을 유지하려면? 그러므로
당뇨병, 고혈압 환자에게 콩팥 합병증 예방과
치료는 매우 중요합니다.그 런데 당뇨병이
원인이든 고혈압이 원인이든, 아니면 다른 질병이
원인이든한번 콩팥이 만성적으로 나빠지기
시작하면 다시 정상으로 회복시키기는쉬운 일이
아닙니다.그러므로 콩팥이 나빠지기 전에 관리를
잘하는 것이 매우 중요합니다. ※ 적정 혈압 유지
당뇨병과 고혈압이 있는 환자는 더욱 주의해야 하는데,
특히 혈압을130/80mmHg 아래로 유지하는 것이
매우 중요합니다.이를 위해서는 약간 싱거운 정도의
저염식이 필수입니다. 평소에 짜게 먹는 사람은채소나
과일 등 칼륨이 풍부한 식품을 많이 먹는 것이
좋습니다.칼륨은 나트륨의 체외 배설을 도와 혈압을
조절하는 작용을 합니다.그러나 이미 콩팥 기능이
많이 저하된 환자에게는지나친 칼륨 섭취가 오히려
문제가 될 수 있으므로 주의가 필요합니다.땀이
흠뻑 날 정도의 유산소 운동을 하는 것도 혈압을
정상으로 유지하는 데 아주 좋은 방법입니다.
※ 당뇨병, 고혈압 환자는 정기 진단 필수그런데
문제는 당뇨병이나 고혈압 등으로 콩팥 기능이30%
정도 나빠지더라도 환자는 특별한 증상을 느끼지
못한다는 것입니다.물론, 콩팥 기능이 나빠짐에 따라
혈압이 오르거나 눈 주위나 손발이 붓거나,
소변에 거품이 많이 생기거나, 자다가 일어나
소변을 자주 보게 되거나,입맛이 없고 쉽게 피로해진다
거나 하는 증상이 생깁니다.그러나 대부분의 경우에
이러한 증상이 심해져서 병원에한번 가봐야 하겠다고
느낄 때는 이미 콩팥 기능이 상당히 저하된 경우가
많습니다.그러므로 특별한 증상이 없더라도 정기적
으로혈액 및 소변 검사를 받는 것이 중요합니다.
특히 당뇨병 환자는 이러한 검사를 정기적으로
받는 것이 아주 중요합니다.왜냐하면 간단한 혈액
및 소변 검사만으로도 당뇨병에 의한콩팥 합병증이
시작되었는지를 알 수 있기 때문입니다.만기 신부전의
가장 흔한 원인인 당뇨병에 걸렸다고 하더라도콩팥
합병증을 조기에 진단하면 적절한 치료를 통해만성
콩팥병과 말기 신부전으로 진행하는 것을 효과적으로
예방할 수 있습니다.당뇨병 환자에서 콩팥 합병증이
생길 때 가장 먼저 나타나는 징후는소변 검사에서
알 부민이 나오는 것입니다.(이를 ‘미세알부민뇨’
라고 부릅니다).즉, 소변에서 ‘미세알부민뇨’가
나오기 시작하는 시점에 적절히 치료하면 콩팥
합병증 예방이 가능합니다. 그런데 문제는당뇨병의
콩팥 합병증으로 소변에 미세알부민뇨가 나오는
시점에는환자가 느끼는 자각 증상이 전혀 없다는 것
입니다.이는 병원에서 소변 검사로 ‘미세알부민뇨’
가 나오는지를 검 사해 봐야만 알 수가 있습니다.
※ 바른 생활습관이 중요한편 당뇨병성 콩팥 합병증이
점차 진행되면 결국 투석 치료나 콩팥 이식을받아야만
하는 상태에 이릅니다. 심각한 전신 합병증을
일으키는 당뇨병에 대해우리가 특히 걱정하는 것은,
당뇨병 환자가 폭발적으로 늘고 있다는 것입니다.
당뇨병 환자가 늘어나니 그로 인한 합병증 환자는
더불어 늘어나는 것입니다.현재 한국에서 당뇨병
유병률은 약 9.5%인데, 지금 추세라면향후 30년 내에
전체 인구 7명당 1명이 당뇨병 환자가 될 것으로
예측됩니다.그러므로 당뇨병에 걸리지 않도록 바른
생활 습관을 유지해야 합니다.만약 일단 발병이 된
경우에는 합병증을 조기에 진단하여적절한 치료를
받을 수 있도록 정기적인 진찰을 받는 것이 중요합니다.
당뇨병 환자라도 조기에 진단하여 적절히 치료하면
말기 신부전증 같은심각한 합병증 걱정 없이
건강하게 생활할 수 있기 때문입니다
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